Daugeliui žmonių juosmens srities osteochondrozės diagnozė susiduria. Šios ligos simptomai: nuolatinis apatinės nugaros dalies skausmas, taip pat riboti judesiai, jautrumo praradimas ir pan. Bet kokiu atveju reikia suprasti, kad ši liga, nesant gydymo, gali sukelti daugybę neurologinių komplikacijų. Taigi kokia liga? Kokie jos pirmieji ženklai? Kokius gydymo metodus siūlo šiuolaikinė medicina? Ši informacija bus naudinga kiekvienam skaitytojui.
Kas yra osteochondrozė?
Osteochondrozė yra chroniškai progresuojanti liga, kurią lydi stuburo jungiamųjų ir kaulų audinių degeneracija. Tarpslanksteliniame diske prasideda audinių patologinių pokyčių procesas. Šią struktūrą sudaro pluoštinis žiedas, kurio viduje yra į gelį panašus pulpinis branduolys.
Dėl normalaus metabolizmo pažeidimo įvyksta laipsniškas branduolio džiovinimas. Be to, pluoštiniame žiede taip pat pastebimi pokyčiai: audiniuose susidaro ašaros ir įtrūkimai, dėl kurių šerdis gali peržengti. Panašus procesas turi įtakos stuburinių gyvūnų būsenai, nes slanksteliai turi atlaikyti dideles apkrovas. Taigi procese dalyvauja ne tik tarpslanksteliniai diskai, bet ir slanksteliai, raiščiai ir tarpslanksteliniai jungtys.
Paprastai liga prasideda suaugus ar senatvėje, nors yra atvejų, kai liga buvo diagnozuota paaugliams. Beje, juosmens osteochondrozė yra dažniausia šios ligos forma.
Ligos vystymosi priežastys
Ši patologija vystosi pažeidžiant normalų metabolizmą ir padidėjusį fizinį krūvį. Verta paminėti, kad degeneracinis procesas, kaip taisyklė, pradedamas veikiant keliems veiksniams vienu metu. Iki šiol juosmens osteochondrozė laikoma daugiafaktorine liga. Čia yra tik dažniausios degeneracijos priežastys.
- Visų pirma, reikėtų pažymėti paveldimą polinkį. Priežastis gali būti keletas įgimtų skeleto ir metabolinių sutrikimų, tokių kaip neteisingas glikoproteinų metabolizmas.
- Rizikos veiksniai apima plokščias pėdas, nes su šia patologija yra perskirstoma normali stuburo apkrova.
- Kai kuriais atvejais osteochondrozė išsivysto atsižvelgiant į stuburo sužalojimus.
- Statinės apkrovos taip pat gali būti priskiriamos rizikos veiksniams. Pavyzdžiui, seniai stovi ar buvimas nepatogioje padėtyje.
- Fizinė įtampa taip pat gali pradėti degeneracinį procesą, ypač kalbant apie profesionalius sportininkus.
- Dažnai procesas vystosi nutukusiems žmonėms, nes stuburas, taip pat visas skeletas, gali padidinti padidėjusį apkrovą.
Juosmens osteochondrozės sunkumas
Ši liga vystosi palaipsniui. Iki šiol įprasta atskirti keturis pagrindinius juosmens regiono osteochondrozės laipsnius (kai kurie gydytojai skleidžia tris).
- Pirmajame etape tarpslanksteliniame diske yra laipsniškas striukės branduolio keitimas ir judėjimas.
- 2 -ojo laipsnio juosmens osteochondrozė pasižymi pluoštinio žiedo sunaikinimu.
- Trečiajame etape paprastai pluošto žiedo plyšimas, dėl kurio želatininis branduolys pereina virš jo ribų, todėl susidaro tarpslankstelinio disko išvarža.
- Ketvirtąją ligos etapą lydi slankstelių, raiščių ir sąnarių degeneracija, dėl kurios išsivysto spondilarthrozė.
Juosmens osteochondrozė: simptomai ir pirmojo ligos stadijos aprašymas
Šią ligos etapą lydi nervų skaidulų, esančių tarpusavio raiščių ir pluoštiniame žiede, dirginimas. Todėl pirmasis šios ligos požymis yra diskomfortas, sustingimas ir skausmas juosmens srityje. Verta paminėti, kad skausmas gali būti atšiaurus ir šaudyti (medicinoje šis simptomas vadinamas „lumbago“) arba, priešingai, kvailas, bet pastovus (Lumbalgia).
Verta paminėti, kad dėl nervų galūnių sudirginimo skausmą taip pat galima išplėsti į kitus audinius, organus ar net organų sistemas. Pvz., Pažeidus normalų trofizmą ir kraujotaką raiščiuose ir sausgyslėse, gali atsirasti taip vadinamų enteropatijų, kuriose jungiamieji audiniai keičiasi ir kompaktiški, gali būti pritvirtintos kauluose.
Kadangi gana dažnai pacientams diagnozuojama lumbosakralinė osteochondrozė, skausmas gali būti taikomas apatiniam stuburui ir net duoti apatinei galūnei. Nervų galūnių ir mažų indų suspaudimas lemia pažeidimų apatinių galūnių audiniuose vystymąsi.
Antrasis osteochondrozės laipsnis ir jos požymiai
Šiame etape atsiranda keletas kitų juosmens srities osteochondrozės požymių. Pastebimas tam tikro nestabilumo tarp stuburinių gyvūnų nestabilumo, dėl kurio padidėja slankstelių mobilumas.
Savo ruožtu toks pokytis lemia nuolatinį ir beveik nuolatinį apatinės nugaros raumenų įtempimą. Pacientai skundžiasi ne tik dėl skausmo ir diskomforto, bet ir dėl nuolatinio raumenų nuovargio.
Klinikinis vaizdas su trečiuoju ligos laipsniu
Kokius požymius šiuo atveju lydi juosmens osteochondrozė? Simptomai šiuo laikotarpiu gali būti skirtingi. Faktas yra tas, kad pažeisti tarpslanksteliniai diskai pradeda suspausti nervų šaknis, kurias lydi taip vadinami „radikuliniai sindromai“.
Tuo pat metu pacientai sutrikdo tų zonų, kurias inervuoja suspaustas nervas, jautrumą. Paprastai iš pradžių įvyksta nedidelis tirpimas ir dilgčiojimas, tačiau nesant gydymo gali būti visiškai prarasti jautrumą. Tai dažnai lydi motorinės veiklos pablogėjimas, laipsniška raumenų atrofija ir kartais baigtas paralyžius.
Beje, remdamiesi tokių pokyčių lokalizavimu, galime manyti, kuriems slanksteliams įtakos turi liga. Pvz., Jei jautrumo pasikeitimas ar praradimas pastebimas kulne, o skausmas sukelia blauzdos raumenį, tikėtina, kad pacientas turi lumbosakralinę osteochondrozę.
Kai kuriems pacientams stebimas taip vadinamas „arklio uodegos sindromas“, kuris yra susijęs su šaknų pluošto suspaudimu, kuris vyksta juosmens ir sakraliniame stuburo dalyje. Ši sąlyga pasižymi kojų motorinės funkcijos pažeidimu, taip pat įvairiais dubens organų sutrikimais.
Juosmens osteochondrozė: ketvirtosios stadijos simptomai
Šiame etape visi sąnariai ir tarpslanksteliniai raiščiai jau dalyvauja procese. Be to, yra tarpslankstelinio disko fibrozė, kurioje visi jo elementai pakeičiami tankiu rando audiniu.
Beje, šiuo metu pacientai pacientai gali pagerėti. Tačiau stuburo, apatinės nugaros ir kojų mobilumas yra labai ribotas.
Šiuolaikiniai diagnostikos metodai
Esant nuolatiniam skausmui ir diskomfortui apatinėje nugaros dalyje, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Tik specialistas gali nustatyti stuburo juosmens osteochondrozę. Diagnozė šiuo atveju apima keletą etapų.
Pirmiausia gydytojas atliks bendrą tyrimą, patikrinkite refleksus, radikulinių sindromų buvimą, taip pat mobilumo laipsnį ir pan. Būtina surinkti visą istoriją, nes šiuo atveju svarbu ne tik diagnozuoti, bet ir nustatyti degeneracinio proceso vystymosi priežastį.
Laboratoriniai diagnozės metodai šiuo atveju neturi daug svarbos. Todėl pacientas pirmiausia nukreiptas į stuburo rentgenografiją. X -Ray paveikslėliai leidžia pamatyti tarpslankstelinio plyšio susiaurėjimą, taip pat nustatyti kaulų augimo ir sandariklių buvimą slankstelio paviršiuje.
Norint tiksliau įvertinti paciento būklę, taip pat atliekama magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija, šie tyrimai suteikia aiškesnį vaizdą apie degeneracinius stuburo pokyčius.
Su kokiomis komplikacijomis susijusi liga?
Jokiu būdu ši liga neturėtų suvokti šios lengvos ligos. Nesant savalaikės terapijos, pacientas turės patirti ne tik skausmą ir mobilumo, bet ir rimtesnių padarinių ribą.
Visų pirma, tarpslankstelinių diskų degeneracija lemia išvaržos susidarymą. Be to, nervų šaknų suspaudimas turi įtakos daugelio organų, įskaitant šlapimo, seksualinę ir kartais virškinimo sistemas, darbą. Kai kuriais atvejais liga lemia visišką apatinių galūnių ir raumenų atrofijos paralyžių. Osteochondrozės pokyčiai yra praktiškai negrįžtami, todėl labai svarbu laiku pradėti terapiją.
Osteochondrozės gydymas narkotikais
Tik gydytojas žino, kaip gydyti juosmens osteochondrozę. Esant tokiai ligai, terapija pasirenkama atskirai, nes tai priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant individualias paciento kūno savybes. Bet kokiu atveju reikia suprasti, kad osteochondrozės gydymas yra ilgas ir sudėtingas procesas.
Žinoma, pacientams skiriami kai kurių vaistų. Dažniausiai ši liga naudojama žemiau.
- Pradiniuose gydymo etapuose naudojami chondroprotektoriai - vaistai, kurie slopina kasetės audinių degeneracijos procesą.
- Antrajame etape lumbosakralinės osteochondrozės gydymas gali apimti priešuždegiminių vaistų vartojimą, kuris pašalina skausmą ir uždegiminį procesą.
- Raumenų spazmas pašalinamas raumenų relaksantais.
- Vietos anestetikai naudojami stipriam skausmui. Pavyzdžiui, skausmas blokuojamas skausmo malšinančių vaistų injekcijomis.
- Vyresniems pacientams rekomenduojama vartoti daugiapitaminų kompleksus.
- Terapija taip pat apima vazodiliuojančius vaistus, kurie pagerina kraujotaką ir audinių trofinius audinius.
Kiti konservatyvaus gydymo metodai
Žinoma, neįmanoma atsikratyti šios ligos, naudojant tik narkotikus. Lumbosakralinės osteochondrozės gydymas apima kitas priemones. Visų pirma, terapinis masažas daro teigiamą poveikį. Reguliarūs užsiėmimai padeda pašalinti raumenų spazmą ir pagerinti audinių kraujotaką.
Gimnastika su juosmens osteochondroze yra nepaprastai svarbi. Pratimų rinkinį pasirenka gydantis gydytojas arba kineziterapeutas. Fizinis lavinimas padeda grąžinti mobilumą, pagerinti kraujotaką, pašalinti skausmą. Natūralu, kad užsiėmimai turėtų būti reguliarūs. Kita vertus, esant ūmiems skausmams, fizinis aktyvumas yra kontraindikuojamas, šiuo laikotarpiu pacientui reikia griežto lovos poilsio ir dėvėti specialų korsetą, kuris atleidžia apkrovą iš stuburo.
Be to, taip pat naudojami kai kurie kineziterapijos metodai. Visų pirma, ultravioletinė spinduliuotė laikoma gana efektyvia (pašalina spazmą ir skausmą), magnetoterapiją, lazerinę terapiją, elektroforezę (padeda palengvinti uždegimą ir skausmą), taip pat gydymą Balne.
Kada reikalinga chirurginė intervencija?
Deja, ne visais atvejais, konservatyvus gydymas yra įmanomas, ypač jei pacientas diagnozuoja tarpslankstelinę išvaržą. Chirurginės intervencijos indikacijos taip pat yra „kaulų uodegos“ sindromas, taip pat stiprus nervų šaknų suspaudimas.
Iki šiol yra daugybė tokių operacijų metodų. Dažniausiai vadinamos mikrochirurginėmis, taip pat endoskopinėmis procedūromis, taip pat atliekama siekiant pašalinti spaudimą kraujagyslėms ir nervams.